お子さまのアレルギー性鼻炎について
「くしゃみが止まらない」
「鼻水が…」
それ、アレルギー性鼻炎かもしれません
小さなお子さまの鼻をグシュグシュとかむ姿や、朝からくしゃみの連続で困っていませんか？
「またかぜをひいたの？」と思われるかもしれませんが、実はそれ、アレルギー性鼻炎のサインかもしれません。
アレルギー性鼻炎って何？
アレルギー性鼻炎は、本来は無害なはずの物質(アレルゲン)に対して、からだが「敵が来た！」と勘違いして過剰に反応してしまう状態です。その結果、
- くしゃみが連発する
- 水のような鼻水が止まらない
- 鼻づまりで口呼吸になる
- 目がかゆくなる
- のどがイガイガする
といった症状が現れます。
大人なら「アレルギーかな？」と気づきますが、小さなお子さまは自分の症状をうまく伝えられないため、ただ「鼻をこする」「口で呼吸している」などの行動で気づくことも多いんです。
アレルギー性鼻炎の種類
「一年中」なのか「季節限定」なのか
アレルギー性鼻炎には大きく分けて２つのタイプがあります：
季節性アレルギー性鼻炎（花粉症）
いわゆる「花粉症」ですね。特定の季節になると突然発症し、花粉の飛散時期が終わると症状も治まります。
- 春の花粉症：スギ・ヒノキが主犯！（２月〜４月）
- 初夏の花粉症：イネ科の植物（５月〜７月）
- 秋の花粉症 ：ブタクサやヨモギ（８月〜10月）
通年性アレルギー性鼻炎
一年中症状が続くタイプです。主な原因はこちら：
- ダニ：目に見えない小さな生き物で、寝具やカーペットに潜んでいます
- ハウスダスト：家の中のホコリ（ダニの死骸やフンも含まれます）
- ペットの毛やフケ：特に猫や犬の allergenic protein が原因に
- カビ：湿気の多い場所で発生
多くのお子さまは、実はこの「通年性」と「季節性」の両方を持っていることが多いんです。例えば、ダニアレルギーがベースにあって、春になるとスギ花粉で症状が悪化する、というパターンです。
なぜ今、子どものアレルギー性鼻炎が増えているの？
近年、アレルギー性鼻炎を持つお子さまが急増していて、発症年齢も低年齢化しています。これには様々な理由が考えられます：
- 住宅の気密性向上(換気が減った)
- 生活様式の変化(屋内で過ごす時間が長くなった)
- 大気汚染
- 食生活の変化
- 遺伝的要因
アレルギー性鼻炎の検査・診断
どうやって調べるの？
お子さまのアレルギー性鼻炎を診断するために、当クリニックでは以下のステップで検査を行います：
① 問診
まずはじっくりとお話を聞かせてください:
- 症状はいつから？
- 家族にアレルギーの方はいる？
- 症状が悪化する時期や環境は？
- 他のアレルギー（アトピー性皮膚炎や喘息など）はある？
- 遺伝的要因
② 視診
お鼻の中を優しく診察させていただきます。アレルギー性鼻炎があると、鼻の粘膜が青白くなったり、腫れていたりします。
③ 血液検査
血液中の「アレルゲン特異的IgE抗体」という物質を測定します。これにより、どのアレルゲン（ダニ、花粉など）に反応しているかがわかります。痛みは少し伴いますが、一度の採血で多くのアレルゲンを調べられるメリットがあります。
④ 皮膚プリックテスト（必要に応じて）
皮膚に微量のアレルゲン液を垂らし、軽く皮膚を刺します。アレルギーがあると、その部分が赤く膨れます。即時に結果がわかるメリットがあります。
アレルギー性鼻炎の治療
お子さまの症状と生活スタイルに合わせた治療を！
アレルギー性鼻炎は放っておくと、単なる鼻の症状だけではなく、お子さまの生活全体に影響を及ぼします：
- 集中力が低下し、学習に影響が出ることも
- 夜間の鼻づまりで睡眠の質が下がり、日中の活動に影響が
- 喘息をお持ちのお子さまは、鼻炎症状が悪化すると喘息も悪化
当クリニックでは、お子さま一人ひとりに合わせた治療プランをご提案します：
① アレルゲンを避ける工夫
花粉症対策
- 花粉情報をチェックし、飛散量が多い日は外出を控える
- 外出時はマスク・メガネを着用
- 帰宅時は玄関で服や髪についた花粉を払い落とす
- お洗濯物は外に干さない（室内干しかコインランドリーを活用）
ダニ・ハウスダスト対策
- 寝具は週に１回は天日干しを
- ダニ防止カバーの活用
- 掃除機をこまめにかける（特にベッド回り）
- カーペットや布製ソファーは避ける
- こまめな換気（１日２回、10分程度）
② お薬による治療
お子さまの年齢や症状に合わせて、以下のお薬を組み合わせて使用します:
飲み薬
- 抗ヒスタミン薬：くしゃみや鼻水に効果があります。最近の薬は眠気などの副作用が少なくなっています。
- ロイコトリエン受容体拮抗薬：特に鼻づまりに効果的です。
鼻スプレー
- ステロイド点鼻薬：鼻の粘膜の炎症を抑えます。局所に作用するため、全身への影響が少ないのが特徴です。
- ヒスタミン点鼻薬：くしゃみや鼻水を素早く抑えます。
お薬は症状が出てから使うだけでなく、症状が予測される時期（例：花粉の季節の前）から予防的に使用することで、より効果的に症状をコントロールできます。
③ アレルゲン免疫療法（舌下免疫療法）
アレルギー性鼻炎を根本から治す可能性がある唯一の治療法です。当クリニックでは、ダニとスギ花粉に対する舌下免疫療法を行っています。
舌下免疫療法とは？
原因となるアレルゲンを少量ずつ舌の下に入れることで、徐々に体をアレルゲンに慣らしていく治療です。毎日自宅でお薬を舌の下に入れるだけなので、お子さまでも続けやすいのが特徴です。
こんなメリットがあります
- 薬による対症療法とは違い、アレルギー反応そのものを弱めることができる
- 効果は治療終了後も長く続く
- 他のアレルギー疾患（喘息など）の発症予防も期待できる
治療の流れ
- 初回は医師の監督のもとでお薬を服用します（副作用がないか確認するため）
- その後は自宅で毎日継続して服用します
- 治療期間は３〜５年程度（根気よく続けることが大切です）
お子さまのアレルギー性鼻炎、一緒に向き合いましょう！
アレルギー性鼻炎は「治らない病気」と思われがちですが、適切な対策と治療で症状を大幅に改善することができます。特に小さなお子さまは、早期からの適切な治療が将来の症状軽減につながります。
お子さまの「鼻グスグス」「くしゃみが多い」など、気になることがありましたら、お気軽に当クリニックにご相談ください。お子さま一人ひとりに合った治療プランをご提案いたします。
