ピロリ菌の治療と除菌 〜胃の健康を取り戻すために〜

ピロリ菌の治療と除菌
〜胃の健康を取り戻すために〜

皆さんは「ヘリコバクター・ピロリ」という名前をご存知でしょうか？一般的に「ピロリ菌」と呼ばれるこの小さな細菌、実は日本人の約3分の1が胃の中に持っているといわれています。

ピロリ菌自体は「静かな住人」で、多くの方は感染していても特に症状を感じません。しかし、このサイレントな微生物が長年にわたり胃に住み続けると、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、そして最も警戒すべき胃がんのリスクを高めることが分かっています。

良いニュースは、現代医学ではピロリ菌を効果的に除去する方法が確立されていることです。この記事では、ピロリ菌の除菌治療について、分かりやすくご説明します。

ピロリ菌を除菌することで得られる主なメリットは：

• 胃がんのリスク低減：研究によれば、ピロリ菌除菌により胃がん発症リスクが約3分の1に減少します
• 胃・十二指腸潰瘍の再発予防：除菌成功者の潰瘍再発率は大幅に減少します
• 胃炎症状の改善：慢性的な胃の不快感が軽減する方も多くいらっしゃいます
• 胃薬への依存度低下：長期的に見れば、胃薬の常用が必要なくなるケースもあります

保険適用でピロリ菌除菌ができる主な条件は以下の通りです：

• ピロリ菌陽性で胃潰瘍・十二指腸潰瘍のある方
• 胃MALTリンパ腫の方
• 特発性血小板減少性紫斑病の方
• 早期胃癌の内視鏡治療後の方
• ピロリ菌感染胃炎の方（最も一般的なケース）

特に最後の「ピロリ菌感染胃炎」は2013年から保険適用になり、多くの方が治療を受けられるようになりました。「胃の調子が良くない」と感じる方は、ぜひ一度検査をご検討ください。

まずは検査でピロリ菌の有無を確認します。主な検査方法は：

• 呼気検査（息を吹きかけるだけの簡単な検査）
• 血液検査（抗体検査）
• 内視鏡検査中の組織採取

ピロリ菌陽性と分かったら、１週間の除菌治療を行います。

• 胃酸を抑える薬（PPI/P-CAB）＋ 抗生物質２種類
• 朝・夕の１日２回、７日間服用

万が一、１次除菌に失敗しても、薬を変えて２次除菌に進みます。

• 胃酸を抑える薬＋別の組み合わせの抗生物質
• 同じく７日間の服用

治療終了から４～８週間後に再検査を行い、ピロリ菌が完全に除去されたかを確認します。

除菌治療中、以下のような一時的な症状が現れることがあります：

• 軟便・下痢　（10〜20％の方に発生）
  　→ 心配しないでください！治療と一緒に整腸剤も処方します
• 味覚の変化（1〜8％）
  　→ 治療終了とともに改善します
• 皮膚の発疹（まれに）
  　→ アレルギー反応の可能性があるため、発生時はご連絡ください

これらの症状は一時的なものがほとんどで、7日間の治療を完了することで得られる長期的な健康メリットと比較すれば、十分に耐えられるものです。

• 丁寧な説明：治療前に疑問点をしっかり解消
• 副作用対策：下痢予防の整腸剤を標準処方
• 除菌後のフォロー：1年後の内視鏡検査を自動予約
• 継続的なケア：除菌後も胃の健康をサポート

ピロリ菌の除菌治療は、わずか７日間の服薬で、胃の未来を大きく変える可能性を秘めています。胃がんリスクの低減、潰瘍の再発予防など、メリットは計り知れません。

「なんとなく胃の調子が悪い」「家族に胃がんの方がいる」という方は、ぜひ一度ピロリ菌検査をご検討ください。

• 当クリニックでは、丁寧な説明と適切な治療、そして除菌後のフォローアップまで、トータルでサポートしています。胃の健康について気になることがあれば、お気軽にご相談ください。

〜胃の中から健康を守る第一歩を、今日から始めませんか？〜